강원지역혁신플랫폼(RIS) 디지털헬스케어사업단

2024학년도 디지털헬스케어 분야 지식재산권 지원 프로그램

프로그램 신청서 (발명 신고서)
의뢰자(성명)						의뢰자(소속)			0000대학교
사업단 참여 프로그램			□2024 DICC □2024 메이커 창업교육 □기타( )
권리구분		□ 특허 □ 실용신안 □ 상표권 □ 디자인 □ 해외출원
발명의 명칭
발명자	1	한글성명		영문성명	소속		부서(학과)	이메일		연락처
		주민등록상 주소지
	2	한글성명		영문성명	소속		부서(학과)	이메일		연락처
		주민등록상 주소지
	3	한글성명		영문성명	소속		부서(학과)	이메일		연락처
		주민등록상 주소지
	4	한글성명		영문성명	소속		부서(학과)	이메일		연락처
		주민등록상 주소지
	5	한글성명		영문성명	소속		부서(학과)	이메일		연락처
		주민등록상 주소지

발명의 주요 내용

종래기술과 비교

본 발명의 목적

본 발명의 구성 및 동작(기술 상세)

시장성 및 기대효과

특허 청구범위

첨부자료 및 리스트

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작성자 :                 (인)

디지털헬스케어사업단 귀하

[붙임] 개인정보 수집·이용 동의서 (참여자 및 팀원 전원 각1부 작성)

강원지역혁신플랫폼 디지털헬스케어사업단

디지털헬스케어 스타트업밸리 창업생태계 구축사업

개인정보 수집·이용 동의서

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개인정보의 수집·이용 목적	수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 보유 및 이용 기간
지원 사업 신청 자격 검토 및 운영	성명, 생년월일, 소속, 학번, 주소, 전화번호, 휴대전화, e-mail 등	이용 목적 달성시 까지 활용, 영구보관

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※ 거부에 따른 불이익 : 위 수집·제공 사항은 데이터 임팩트 크리에이티브 클럽(창의혁신인재) 지원 사업 신청에 필요한 사항으로 거부하실 경우 신청 자격 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

□동의함	□동의하지 않음

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성    명 :                (인)